Пособие по временной нетрудоспособности сроки, расчет, размер

Полезная правовая информация на тему: "Пособие по временной нетрудоспособности сроки, расчет, размер" от профессионалов и понятным языком.

Расчет размера пособий по временной нетрудоспособности

1.Определяется размер среднего дневного заработка. Для этого необходимо средний заработок застрахованного лица, рассчитанный за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхо­вателя (других страхователей), разделить на 730 (усредненное число календарных дней в двух календарных годах).

При этом средний заработок, исходя из которого исчисля­ется пособие по временной нетрудоспособности, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей уста­новленную на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд со­циального страхования РФ.

2. Определяется размер дневного пособия по временной нетрудоспособности. Для этого размер среднего дневного за­работка умножается на размер пособия в процентном выраже­нии к среднему заработку.

3. Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней временной нетрудоспособности.

Правительством РФ могут устанавливаться особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности для отдельных категорий застрахованных лиц.

Работодатель назначает пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения гражданина за его получением с необходимыми документами. Вы­плата пособий осуществляется в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Территориальный орган Фонда социального страхования назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспо­собности в течение 10 календарных дней со дня представле­ния застрахованным лицом соответствующего заявления и не­обходимых документов.

Назначенное, но не полученное гражданином своевремен­но пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предше­ствующих обращению за ним. Пособие, не полученное граж­данином полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

Суммы пособия по временной нетрудоспособности, из­лишне выплаченные гражданину, не могут быть с него взы­сканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросо­вестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияю­щих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удер­жание производится в размере не более 20% суммы, причи­тающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекраще­нии выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся за­долженность взыскивается в судебном порядке.

Тема 11. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ПОСОБИЯ ГРАЖДАНАМ,

ИМЕЮЩИМ ДЕТЕЙ

Общие вопросы предоставления государственных пособий гражданам, имеющим детей

Пособие по беременности и родам

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

Единовременное пособие при рождении ребенка

Единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

[1]

Пособия, предоставляемые женам военнослужащих, проходящих военную службу по призыву

Ежемесячное пособие на ребенка

[3]

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10139 —

| 7770 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Расчет пособия по временной нетрудоспособности работника

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позже 6 месяцев со дня:

  1. Восстановления трудоспособности самого застрахованного лица в случае заболевания или травмы;
  2. Со дня окончания периода освобождения от работы в случае ухода за больным из члена его семьи;
  3. Со дня завершения периода освобождения от работы по причине карантина в случае карантина самого застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
  4. Со дня завершения периода освобождения от работы по причине протезирования, осуществляемого по медицинским показаниям в стационаре;
  5. Со дня завершения периода освобождения от работы в связи с долечиванием в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается сотруднику, если он представил своему работодателю больничный не позднее шести месяцев с даты, указанной в поле «Приступить к работе» этого больничного листа.

Если данный срок пропущен, то работодатель не имеет права назначить пособия поэтому больничному листу. В таком случае решение о назначении пособия принимается ФСС при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием.

Алгоритм расчета страхового стажа

Чтобы рассчитать страховой стаж, нужно воспользоваться алгоритмом:

1)Установить длительность, включаемый в страховой стаж, т.е. дата начала и окончания каждого периода работы, который включается в страховой стаж.

2) Установить длительность в календарных днях каждого периода, включаемого в страховой стаж;

3) Посчитать общую продолжительность страхового стажа в календарных днях;

4) Отметить количество полных месяцев;

5)Отметить количество полных лет (количество полных месяцев страхового стажа делим на 12)

6) Определить продолжительность страхового стажа в годах, месяцах и днях

Подсчет производят со дня приема на работу по дату увольнения. По предприятию, в котором рабочий работает в настоящее время – с дня приема на работу по день, предшествующий началу болезни.

Период, за который оплачивает пособие по временной нетрудоспособности и их продолжительность

Группа застрахованных персон Страховой инцидент Промежуток, за который выплачивается пособие
1 Все застрахованные лица, кроме лиц, указанных в строках 2-5 Единый случай болезни или травмы сотрудника За весь промежуток временной нетрудоспособности
2 Работники, признанные в установленном порядке инвалидами Заболевание или травма Не более 4-х месяцев подряд или 5-ти месяцев в календарном году
Болезнь туберкулезом За весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или до дня увеличения степени ограничения способности к трудовой деятельности вследствие заболевания туберкулезом.
3 Работники, заключившие срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до 6 месяцев Болезнь или травма Выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору
Болезнь туберкулезом Выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности) за весь период временной нетрудоспособности
4 Лица, у которых заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования Болезнь или травма Со дня, с которого работник должен был приступить к труду, вплоть до 75 календарных дней по этому договору
Болезнь туберкулезом Со дня, с которого работник должен был приступить к труду, до дня восстановления способности трудится
5 Все застрахованные лица, имеющие право на пособие согласно скоротечной нетрудоспособности в период долечивания Долечивание в санаторно-курортном учреждении на территории РФ непосредственно после стационарного лечения За период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня
6 Все застрахованные лица, имеющие право на пособие по временной нетрудоспособности на время карантина Карантин самого сотрудника За все время его отстранения от работы в связи с карантином
Карантин детей до 7 лет, посещающих дошкольные образовательные учреждения, или других членов семьи, признанных в установленном порядке недееспособными За весь период карантина
7 Все застрахованные лица, имеющие право на пособие согласно скоротечной нетрудоспособности в период протезирования Протезирование по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении За весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно
8 Все застрахованные лица Уход за больным членом семьи Зависит от возраста члена семьи, причины болезни и пр. (см.ниже)
Читайте так же:  Сколько платят за опекунство над ребенком выплаты и пособия
★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено ; 8000 книг

Период, за который выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи

Заболевший член семьи, за которым осуществляется уход Период, за который выплачивается пособие Предельная продолжительность выплаты пособия по уходу за любым членом семьи на протяжении календарного года
1 Ребенок в возрасте до 7 лет За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре 60 календарных дней

по всем случаям ухода за этим ребенком

2 Ребенок в возрасте до 7 лет при заболевании, включенном в перечень заболеваний, определяемый Минздрав соцразвития РФ За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре 90 календарных дней

по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с этим заболеванием

3 Ребенок в возрасте от 7 до 15 лет До 15 календарных дней согласно любому случаю медицинского лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре 45 календарных дней

по всем случаям ухода за этим ребенком

4 Ребенок – инвалид в возрасте до 15 лет За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре 120 календарных дней

по всем случаям ухода за этим ребенком

5 Ребенок в возрасте до 15 лет, являющийся ВИЧ-инфицированным За весь период совместного пребывания с ребенком в стационаре Без ограничений 6 Ребенок в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре Без ограничений 7 Другой член семьи при амбулаторном лечении Не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания 30 календарных дней

по всем случаям ухода за этим членом семьи

Пособия по временной нетрудоспособности не назначаются

  • за промежуток освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
  • за промежуток отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;
  • за промежуток заключения под стражу или административного ареста;
  • за промежуток проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • за промежуток простоя (помимо случаев, когда временная нетрудоспособность стартовала до периода простоя и длилась в период простоя).
★ Книга-бестселлер «Расчет больничного и страховые взносы в 2018» для чайников (пойми как рассчитывать страховые взносы за 72 часа) куплено 3000+ книг

Расчет суммы дневного пособия

Рассчитать сумму дневного пособия по временной нетрудоспособности:

СДЗ – средний дневной заработок

ЗП – заработная плата за расчетный период

Размер пособия по временной нетрудоспособности в зависимости от трудового стажа:

Длительность страхового стажа Размер пособия в % от ЗП
8 и более лет 100%
от 5 до 8 лет 80%
до 5 лет 60%

В случае заболевания или травмы самого застрахованного лица за счет руководителя оплачивают первые 3 дня временной нетрудоспособности. В случаях ухода за больным ребенком, карантина (застрахованного лица, ребенка, другого члена семьи), осуществления протезирования, долечивании в санаторном курортном учреждении выплата пособия осуществляют за счет средств ФСС в полном объеме.

Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности

Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности определено Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Пособие по временной нетрудоспособности получают застрахованные лица, то есть работающие, с дохода которых уплачиваются взносы на социальное страхование. Больничные выплачиваются работающим по трудовому договору или бывшим работникам, которые заболели в течение 30 дней со дня увольнения.

В каких случаях выплачиваются больничные

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в случае:

Продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Вид нетрудоспособности Срок, за который пособие оплачивается
Заболевание или травма за весь период
При долечивании в санаторно-курортной организации за 24 календарных дня
Работник является инвалидом не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году
Заболевание туберкулезом до дня восстановления трудоспособности
Работающий по срочному трудовому контракту до 6 месяцев не более чем 75 календарных дней по этому договору
В случае карантина за весь период
Протезирование за весь период, включая дни проезда
Читайте так же:  Как получить пособие по безработице как встать на биржу труда

Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности

Чтобы рассчитать работнику пособие по временной нетрудоспособности нужно выполнить следующие действия:

Определяем средний дневной заработок за расчетный период

Средний заработок всегда рассчитывается за предыдущие 2 календарных года. Если пособие рассчитывается в 2015 году, соответственно средний заработок суммируется за 2013 и 2014 годы. В средний заработок включаются все виды выплат (например, премии) на которые начисляются страховые выплаты в ФСС РФ. Для каждого года установлен максимальный предел для каждого года: для 2013 года — это 568 тыс. руб., для 2014 года — это 624 тыс. руб. В расчете для оплаты пособия не может быть учтена сумма заработка выше предельной суммы.

Для пособия в 2015 году предельная сумма — 568 000 + 624 000 = 1 192 000 рублей (для каждого года предел определяется отдельно).

Если работник в предыдущие два года был в отпуске по беременности и родам или отпуске по уходу за ребенком, то можно заменить эти годы на более ранние, при условии, что размер пособия при этом увеличится.

Если работник в предыдущие два года трудился в другой организации, средний заработок определяется на основании справки о заработке. Форма справки утверждена приказом Минтруда РФ от 30 апреля 2013 года № 182н.

Средний дневной заработок = Выплаты за 2 предыдущих года/730.

730 — это постоянная величина, означающая количество дней за два года (365+365). она не меняется ни в случае високосного года, ни в случае отсутствия заработка у работника в этот период (отпуск, болезнь, командировка).

Максимальный средний дневной заработок в 2015 году = 568 000+624 000/730= 1 632,87 руб.

Минимальный средний дневной заработок рассчитывается исходя из МРОТ за 2015 год — 5 965 руб.

Получается: 5 965 х 24/730 = 196,11 руб. Пособие по временной нетрудоспособности за 1 день не может быть ниже этой суммы.

2. Определяем размер дневного пособия

Страховой стаж сотрудника, который находится в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет, увеличивается на период такого отпуска, так как трудовой договор с этим работником продолжает действовать и за ним сохраняется место работы и должность (ст. 256 ТК РФ).

Пособие по временной нетрудоспособности зависит от стажа работника:

Стаж 5 лет — 60% от среднего заработка;

Стаж от 5 до 8 лет — 80% от среднего заработка;

[2]

Стаж 8 и более лет — 100%.

При заболевании или травме, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, пособие выплачивается в размере 60% от среднего заработка.

Продолжительность и размер пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи

Возраст больного члена семьи Амбулаторное лечение Стационарное лечение Максимальное количество оплачиваемых календарных дней в году
до 7 лет за весь период лечения (первые 10 дней размер пособия зависит от страхового стажа, остальные — 50% от среднего заработка) за весь период лечения (размер пособия зависит от страхового стажа) 60 (90 в случае заболевания, включенного в федеральный перечень)
от 7 до 15 лет 15 (первые 10 дней размер пособия зависит от страхового стажа, остальные — 50% от среднего заработка) 15 (размер пособия зависит от страхового стажа) 45
старше 15 лет 7 (размер пособия зависит от страхового стажа) 30
ребенок-инвалид до 18 лет за весь период лечения за весь период лечения 120
ВИЧ-инфицированный до 18 лет за весь период лечения без ограничений
ребенок до 18 лет, с поствакцинальным осложнением при злокачественных новообразованиях за весь период лечения за весь период лечения без ограничений
карантин ребенка до 7 лет или недееспособного члена семьи за весь период карантина без ограничений

Если во время болезни ребенку исполнилось семь лет, количество оплачиваемых дней временной нетрудоспособности надо считать по тем правилам, которые действовали на момент начала страхового случая. То есть, когда ребенку было 6 лет.

Дневное пособие = средний дневной заработок х процент, зависящий от стажа.

Если у работника стаж менее 6 месяцев, то его пособие за календарный месяц не может превысить МРОТ с учетом районного коэффициента (если он применяется).

Если работник заболел до наступления простоя и продолжил болеть во время простоя, то пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое работник получал бы по общим правилам.

3. Рассчитываем сумму пособия

Пособие по временной нетрудоспособности = Дневное пособие х количество календарных дней болезни

Порядок определения размера пособия по временной нетрудоспособности

I Определяем средний заработoк

Пособия исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у другого страхователя (других страхователей)(п.1 ст. 14 Закона 255-фз)

Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (страхователей) не учитывается в случаях, если пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия.

Если застрахованное лицо за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок исходя их которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности , принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.

Читайте так же:  Как написать заявление на развод как правильно составить

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

II Определяем средний дневной заработoк

Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, на 730.

III Сравниваем средний дневной заработок с его предельным размером

1. Согласно пункта 3.1 статьи 14 новой редакции закона 255-ФЗ «3.1. Средний дневной заработок, из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, не может превышать средний дневной заработок, определяемый путем деления суммы предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации за каждый год (415000 рублей для 2010 года, 463000 рублей для 2011 г .), установленной Федеральным законом «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», на 730.

— (415000+463000):730 = 1202 рубля 74 копейки в день (при условии, что страховой стаж работника больше восьми лет и соответственно пособие ему полагается в размере 100 процентов среднего заработка)

— при страховом стаже от пяти до восьми лет максимальный дневной размер пособия равняется 962,19 руб. (1202,74 руб. х 80%),

при страховом стаже менее пяти лет – 721,64 руб. (1202,74 руб. х 60%). —

Таким образом, при расчете пособия необходимо помнить, что если фактический средний дневной заработок больше максимального среднего дневного заработка, нужно использовать предельную величину.

IV Определяем размер дневного пособия с учетом продолжительности

страхового стажа застрахованного лица

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем размере:

1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;

2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;

3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.

V Исчисляем размер пособия

Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера рассчитанного дневного пособия (с учетом предельного размера и страхового стажа) на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

Адрес:
680021, г. Хабаровск, улица Ленинградская, 44
Схема проезда

Приемная филиала №7 (г.Хабаровск)

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

тел. (4212)912-670

Понедельник, вторник, среда, четверг — с 9.00 до 18.00;

Пособие по временной нетрудоспособности

Данная статья дает характеристику видов пособия по временной нетрудоспособности, а также рассказывает кому оно может быть начислено, как рассчитывается, из каких средств оплачивается и как определить условия и сроки выдачи.

Практически все работающее население Российской Федерации затрагивают вопросы денежного обеспечения за время невыполнения своих обязательств по трудовому договору за период предоставления больничного листа. Актуальность вопроса в том, что данное пособие — самая распространённая и востребованная выплата из фонда социального страхования.

Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежные суммы Фонда социального страхования РФ (далее ФСС) и работодателя, возмещающие материальные потери работника за период невыполнения его функциональных обязанностей в некоторых, оговорённых случаях.

Ключевыми в данном определении являются понятия трудоспособности и нетрудоспособности.

Психофизические свойства человека, благодаря которым он может выполнять трудовую функцию, есть трудоспособность. Отсутствие этих свойств, составляет понятие временной или стойкой разновидности нетрудоспособности.

Нетрудоспособность может быть необратимой и обратимой. Первый вид возникает вследствие необратимости вызвавших ее болезней и напрямую ведёт к инвалидности и к временной нетрудоспособности не относится.

При втором, здоровье в течение времени восстанавливается.

Кроме того подразделяются полностью и частично нетрудоспособные лица. В первом случае работник, соблюдая лечебный режим, полностью отказывается от должностных обязанностей. Во втором, предоставляется облегчённый вариант работы, её меньший объём.

Право на получение пособия по временной нетрудоспособности

Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют работающие граждане РФ и иностранцы, а именно те лица, которые:
  • получили травму любого характера или заболели;
  • ухаживали за больным ребёнком в возрасте до 15 лет;
  • ухаживали за другим недееспособным членом своей семьи;
  • осуществляли протезирование по предписанию врача в условиях стационара;
  • были направлены в санаторий по медицинским показаниям;
  • вследствие контакта с инфицированными лицами, находились на карантине сами, с детьми дошкольного возраста.

Право на пособие существует и у тех, кто с Фондом социального страхования заключил добровольный договор о внесении взносов.

Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности?

Прежде чем попасть к бухгалтеру, листок заполняется кадровиком в части страхового стажа.

Стаж подсчитывается за время работы, в период которой работодатель платил взносы Фонду социального страхования. Кроме работы, входит военная служба в армии РФ, полиции, уголовно-исполнительной системе, противопожарной службе.

На определение размера пособия по временной нетрудоспособности напрямую влияет стаж. Для наглядности отразим это в табличной форме.

Таблица “Влияния страхового стажа на размер пособия по временной нетрудоспособности”

Размер пособия от заработка Страховой стаж Особые условия
100% от 8 лет
Не зависит от стажа Лицам, перенесшим радиационное воздействие на ЧАЭС и Семипалатинском полигоне
Приобретение профессионального заболевания, производственной травмы
80% От 5 до 8 лет
60% До 5 лет
Не зависит от стажа Больничный лист открыт в период 30 дней после прекращения трудовых отношений
50% Не зависит от стажа Уход за детьми до 7 лет, с 11 календарного дня, после открытия листка нетрудоспособности
Расчёт из МРОТ за месяц До 6 месяцев
Не зависит от стажа Отметка лечебного учреждения о нарушении режима

Для определения размера пособия по временной нетрудоспособности, помимо стажа, нужна сумма заработка за 2 года, которую представляет получатель, если недостаточно стажа по последнему месту работы.

Читайте так же:  Основные правила как получить участок земли от государства бесплатно

При расчёте больничного листа, берутся начисленные суммы, составляющие базу для исчисления взносов, перечисляемых Фонду социального страхования РФ (ФСС).

Если начисления за два года разделить на количество календарных дней этого периода, то получится средний заработок за день. Для расчета пособия по временной нетрудоспособности, заработок за день, нужно умножить на количество дней нахождения застрахованного работника на больничном листе.

Минимальный размер из расчёта МРОТ

Если застрахованное лицо выполняло свои функциональные обязанности на момент травмы, заболевания или другого страхового случая, менее полгода, то выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется из расчёта МРОТ, действующего на этот момент. Порядок расчёта пособия по временной нетрудоспособности остаётся одинаковым в любом случае.

7800 (МРОТ в 2017 году) * 24 /730 = 256,44

Так как величина стажа менее 5 лет, средний заработок за день с учётом величины стажа равен: 256,44 * 0,6 = 153,86

Умножим этот показатель на количество оплачиваемых дней, узнаем окончательную сумму.

Если травма или заболевание произошли в состоянии опьянения, не соблюдались сроки очередного посещения врача или нарушался предписанный режим, то будут выданы минимальные суммы пособия.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности

При расчёте больничного листа, необходимо помнить, что величина выплаты имеет ограничения. Чтобы вычислить максимальную однодневную сумму, надо знать размер допустимых доходов за 2 года до расчёта.

Максимальное начисление за день в 2017 году будет равно: 670000 (предельный размер дохода в 2015) + 718000 (то же в 2016)/ 730 = 1901,37

Если заработок за 2 года больше 1388000, то начисляется пособие по временной нетрудоспособности из расчёта максимально допустимой суммы за 1 день.

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности

Сотрудник, осуществляющий трудовую деятельность в нескольких компаниях более 2 лет, может получить выплату в каждой из них.

Лицо, имеющее два или более рабочих места, и предоставившее справку за 2 предыдущих года от других страхователей, может выбрать для расчёта справку с большими начислениями.

Форма листка нетрудоспособности

Работодатели принимают к исполнению больничные листы в двух формах:

  • на бумажном носителе;
  • в электронном варианте.

С первой формой знакомы те, кто хотя бы раз был на больничном листе. Он должен выглядеть как на фото ниже.

Электронная форма вступила в законную силу с 1 июля 2017 года.

С помощью электронной системы «Соцстрах», взаимодействуют три организации:

  • ФСС РФ;
  • страхователь;
  • медицинские организации, выдающие больничный лист.

Оформление выплаты с применением информационных технологий возможно только с согласия застрахованного работника. Оно происходит с использованием программы 1С или из личного кабинета страхователя официального сайта ФСС РФ.

Если застрахованное лицо желает отследить движение электронного листка, оно тоже может это сделать через свой личный кабинет на том же сайте.

Преимущества электронной формы перед бумажной формой:

  1. Экономия расходов страхователей.
  2. Сбор информации в одном месте.
  3. Исключение вероятности порчи, утери.
  4. Удобное, упрощённое заполнение.
  5. Уменьшение документооборота.
  6. Исключение ошибок при заполнении.
  7. Отмена обращений за консультацией в случае сомнительных листков.

После того как медицинская организация сформирует электронный больничный лист, она сообщает получателю его номер. Далее, застрахованное лицо передаёт этот номер работодателю. Используя его, из базы Фонда социального страхования высылаются данные листа. Затем в программе 1С происходит начисление, полученные суммы сообщаются Фонду социального страхования.

Некоторые регионы РФ прошли апробацию этой электронной системы, она получила положительную оценку.

Кто выплачивает?

Обязанность работодателя рассчитать и выплатить пособия во время трудовых отношений и 30 дней после их прекращения.

Невыплата пособий приводит к наказанию руководителя в соответствии с ТК РФ. Работодатель должен увеличить размер на сумму процентов.

Если нарушен порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности, или его выплаты, работник может подать жалобу или иск государственной инспекции, прокуратуре, суду.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается также территориальным органом ФСС. Помимо этого, они его назначают, рассчитывают, если соблюдаются следующие условия: во время обращения, работодатель прекратил своё существование, у страхователя не достаточно средств, чтобы осуществить выплаты.

Получатель должен представить Фонду следующие основания для выплаты пособия по временной нетрудоспособности:

  • заявление о выплате;
  • больничный лист;
  • справку определённой формы (заверенную копию) о заработке;
  • заявление о запросе ПФ РФ для получения сведений о заработке, если не у кого истребовать справку;
  • сведения о стаже.

При невозможности представить основания, застрахованное лицо при желании может обратиться в суд с исковым заявлением. Если вынесено положительное решение, суд в нём определит порядок выплаты. Ответчиком по делу будет являться работодатель, поэтому именно из его средств она будет осуществляться.

Исполнительный лист по делу может предъявляться страховщику в течение 3 лет.

Сроки начисления и продолжительность выплат

Работодателю после предоставления больничного листка для назначения пособия отводится 10 дней, а выплатить его он должен вместе с ближайшей выдачей заработной платы.

Если начисление и оплата больничного листа происходит через ФСС, то от даты подачи заявления о выплате с положенным пакетом документов до выплаты причитающихся сумм должно пройти не более 10 дней.

При заболевании или травме ФСС оплачивает страховой случай за счёт своих ассигнований с 4 дня, первые 3 дня — страхователь.

Все остальные случаи оплачиваются в полном объёме Фонд социального страхования за счёт своих средств.

Максимальный размер больничного листа в 2019 — 2020 годах

Ключевые моменты при расчете больничных в 2019-2020 годах

Выделяются 2 блока основных моментов, которые нужно знать, прежде чем начинать расчет.

1-й блок — исходные параметры расчета

1. Кем оплачивается больничный:

  • по заболеванию и травме (непроизводственной):
    • первые 3 дня — работодателем;
    • последующие дни — из бюджета ФСС;
  • прочим причинам:
    • за весь период — из бюджета ФСС.

2. Кому оплачивается больничный:

  • работникам по трудовому договору;
  • получателям средств, с которых уплачиваются взносы в ФСС.

ВАЖНО! Иностранным гражданам, временно пребывающим в России и работающим в российских организациях, также положена выплата по больничному листу при наличии трудового договора и оплаты работодателем (страхователем) взносов за иностранца в ФСС в течение 6 месяцев до месяца, когда наступила нетрудоспособность (ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

3. Как оплачивается больничный.

Читайте так же:  Как можно восстановить пропущенный срок исковой давности

Оплачиваются календарные дни нетрудоспособности (указанные в больничном листе). Исключение (по ст. 9 закона «Об обязательном соцстраховании. » от 29.12.2006 № 255-ФЗ) составляют периоды:

  • простоев;
  • отстранения от работы;
  • иного освобождения от работы с полной или частичной компенсацией, кроме ежегодного основного отпуска;
  • пребывания работника под стражей или арестом;
  • проведения судебных и медицинских обследований.

2-й блок — показатели для расчета

1. Процент заработка в зависимости от стажа работы. Выплата начисленного пособия в 2019-2020 годах производится с учетом следующих соотношений:

Рабочий стаж (в течение которого выплачивались страховые взносы), в годах

Процент среднего заработка, ограничивающий выплату по больничному, в %

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если нетрудоспособность наступила в результате профзаболевания или ЧП на производстве, в расчет сразу берется 100% заработка. В этом случае максимальная оплата больничного листа ограничена 4-кратным размером ежемесячной страховой выплаты в ФСС (ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Ограничения выплат по стажу не применяются для оплаты больничного по беременности и родам.

О расчете больничного по беременности и родам читайте здесь.

2. Период расчета. Он составляет 2 года до года оформления больничного. Включает все выплаты, с которых начислялись взносы в ФСС, в том числе у других работодателей (ст. 14 закона № 255-ФЗ).

3. Делитель для получения среднего значения дневного заработка. Для больничных всегда используется показатель 730. Исключение здесь составят расчеты, относящиеся к пособию по беременности и родам. Для них в формулу (если речь не идет об определении минимальной или максимальной суммы пособия) берется фактическое число дней в периоде расчета, из которых надлежит вычесть продолжительность определенных периодов.

Подробнее об особенностях учета числа дней в периоде для больничного по беременности и родам — в материале «Когда дают больничный лист по беременности и родам».

Минимальная сумма выплаты по больничному в 2019-2020 годах

Рассчитанную по основной методике сумму среднего заработка на период нетрудоспособности необходимо примерить к минимальному показателю. Обычно это необходимо в случаях, когда заболевший работник по каким-либо причинам не отработал 2 года до больничного и сумма пособия по расчету за месяц может получиться меньше, чем установленный МРОТ.

В случае если расчет по среднему заработку оказывается меньше расчета по МРОТ, необходимо считать выплату по больничному исходя из МРОТ.

ВАЖНО! С 01.01.2019 МРОТ составляет 11 280 руб. С 01.01.2020 он будет равен 12 130 руб.

Максимальная сумма выплаты по больничному в 2019-2020 годах

Максимальная оплата больничного листа в 2019-2020 годах, как и ранее, поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно устанавливается (индексируется) постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).

На практике это выглядит как вторая примерка результата исходного расчета среднего заработка, но теперь к максимальной сумме больничного, которую компенсирует ФСС.

Предельная база для начисления взносов составила:

  • в 2016 году — 718 000 руб.;
  • в 2017 году — 755 000 руб.;
  • в 2018 году — 815 000 руб.;
  • в 2019 году — 865 000 руб;
  • на 2020 год она еще не определена.

Значит, в 2020 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному составит не больше:

(865 000 + 815 000) / 730 = 2 301,37 руб.

А для 2019 года он не должен превышать:

(755 000 + 815 000) / 730 = 2 150,68 руб.

Порядок расчета оплаты по больничному в 2019-2020 годах на примере: как рассчитать больничный по беременности и родам

Работница была принята в организацию по трудовому договору 01.07.2017. Это первое место ее работы. Оклад работницы составляет 28 000 руб. В декабре ей выплачивалась премия по итогам года в размере оклада. 14.01.2019 работница ушла в декрет.

Чтобы рассчитать больничный лист по беременности и родам, необходимо вычислить следующие значения:

  1. Средний заработок за 2 года (январь — декабрь 2017 года + январь — декабрь 2018 года) составил 296 000 руб. Значит, средний дневной заработок равен 405,48 руб. (296 000 / 730).
  2. Определим, сколько составит средний дневной заработок по МРОТ:

11 280 × 24 / 730 = 370,85 руб.

Расчеты по МРОТ не понадобились. Принимаем за основу более выгодный для работника вариант расчета исходя из суммы заработка за последние 2 года.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

ВАЖНО! Если стаж менее 6 месяцев, расчет делается только по МРОТ.

  1. Сравниваем среднюю стоимость дня с максимумом:

Источники


  1. Майлис, Н. П. Моя профессия — судебный эксперт / Н.П. Майлис. — М.: Щит-М, 2014. — 168 c.

  2. Пауков, В.С. Лекции по судебной медицине / В.С. Пауков. — М.: Практическая медицина, 2018. — 372 c.

  3. Под редакцией Пиголкина А. С., Дмитриева Ю. А. Теория государства и права; Юрайт, Юрайт — Москва, 2010. — 752 c.
  4. Гуреев, В. А. Комментарий к Федеральному Закону «О судебных приставах» / В.А. Гуреев. — М.: Wolters Kluwer, 2017. — 208 c.
Пособие по временной нетрудоспособности сроки, расчет, размер
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here